Disfunción eréctil: diferencias entre Viagra, Cialis, Levitra y Spedra

"La disfunción eréctil es la incapacidad permanente de mantener una erección o conseguir mantener una erección con suficiente rigidez para permitir una actividad sexual satisfactoria y afecta a millones de varios en varios grados", tal y como definen en Elsevier, la revista de atención primaria.

Según datos recogidos en España, el estudio EDEM (Epidemiología de la Disfunción Eréctil Masculina) para saber cuál es la prevalencia de la disfunción eréctil en nuestro país, los resultados señalan que el 18,9% de los hombres de entre 25 y 70 años presenta algún grado de disfunción eréctil, y que ésta aumenta con la edad. Y también se identificó que la prevalencia aumenta con la edad (8,6% en varones de 25 a 39 años, 13,7% de 40- 49 años, 24,5% entre 50 y 59 años y 49% en sujetos de 60 a 70 años).

Aunque, si estos datos se comparan con los de EEUU, esta parece ser inferior en nuestro país ya que, parece ser que más de una cuarta parte de los americanos mayores de 40 años padece algún grado de disfunción eréctil. Por ello, los expertos dicen ser importante abordar este tema desde la atención primaria, estableciendo estrategias y recursos para poder tratar este problema de salud que afecta a la vida sexual de millones de personas.

Causas asociadas a la disfunción eréctil

La disfunción eréctil suele ser un síntoma de otro problema de salud o de un factor relacionado con la salud, y las causas más comunes por las que suele aparecer suelen ser:

-Por causas orgánicas, es decir, porque ocurre algo físico o problema de salud que influye en su funcionamiento como:

• Enfermedades cardíacas
• Vasos sanguíneos obstruidos (aterosclerosis).
• Colesterol alto.
• Presión arterial alta.
• Diabetes, la cual provoca hasta en un 50% de los casos una alteración de la erección después de 10 años de evolución.
• Obesidad.
• Síndrome metabólico consistente en un aumento de la presión arterial, niveles altos de insulina, grasa corporal alrededor de la cintura y niveles altos de colesterol.
• Enfermedad de Parkinson.
• Esclerosis múltiple.
• Enfermedad de Peyronie.
• Trastornos del sueño.
• Tratamientos contra el cáncer de próstata o el agrandamiento de la próstata.
• Cirugías o lesiones que afectan a la zona pélvica o la médula espinal.
• Dislipemia.

-Por factores psicológicos: en los que, sobre todo, puede relacionarse con una época de estrés, eso sí, si este problema prevalece durante más de tres meses se aconseja acudir a un profesional especializado.

-O bien, la causa puede ser mixta, es decir, una mezcla de algún factor físico con alguno psicológico.

Otros factores de riesgo que también se pueden asociar a su aparición son:

• La toma de determinados medicamentos: como por ejemplo los utilizados para la presión arterial alta, los antiandrógenos, antidepresivos, tranquilizantes o antihistamínicos.
• El tabaco: y es que los fumadores presentan disfunción eréctil con más frecuencia que los no fumadores puesto que la acción vasoconstrictora de la nicotina provoca una disminución de la presión de las arterias peneanas.
• Consumo de alcohol y otras sustancias: el alcohol ejerce una influencia nociva no solo en el estado vascular del paciente, sino que la ingesta habitual y continuada de alcohol puede causar disfunción eréctil.
• Trastornos hormonales: los hombres que tienen la testosterona baja presentan tasas más altas de disfunción eréctil que los hombres con niveles normales de testosterona.

Tratamiento: diferencias entre Viagra, Cialis, Levitra o Spedra

En primer lugar, y tal y como dicen los expertos, "no existe ningún medicamento mejor que otro a priori. Lo que sí hay son medicamentos que, por su perfil, son más útiles en unos pacientes que en otros o en una situaciones que en otras", según explica el urólogo Eduardo García Cruz en su blog.

Y, todos los llamados inhibidores de la PDE-5 (fosfodiesterasa), prolongan el efecto de la molécula de óxido nítrico en las paredes de los vasos sanguíneos del pene, ya que la presencia de óxido nítrico conlleva un aumento del flujo sanguíneo hacía el pene y, por tanto, su erección.

Las principales diferencias que existen entre estos medicamentos es la rapidez con la que hacen efecto y la duración, aunque, como bien dice el doctor anteriormente citado, todo dependerá de cada paciente pudiendo cada persona responder de distinta manera al mismo medicamento. Esto probablemente ocurre debido a las diferencias genéticas, según observan en este artículo, donde, además, explican cuál es el efecto de cada uno de los medicamentos que existen en la actualidad para la disfunción eréctil: Viagra, Cialis, Levitra y Stendra.

Viagra (Sildenafilo)

El primero de los fármacos que se inventó para disfunción eréctil fue la Viagra, en 1998, cuyo mecanismo, es decir, el ácido nítrico en las paredes vasculares del pene, fue incluso fue reconocido como Premio Nobel de la medicina por su hallazgo.

La famosa 'pastilla azul' tiene un inicio de acción intermedio, es eficaz de 30 a 60 minutos y su eficacia puede durar de 6 a 12 horas. En pacientes diabéticos las erecciones mejoran en el 63% de los casos.

Cialis (Tadalafilo)

El Tadalafilo, comercializado como Cialis, se aprobó en 2003 y tarda, por lo general, una hora en hacer efecto pero permanece en el sistema hasta dos o tres días, lo que ha hecho ganarse el nombre de medicamento de 'fin de semana'.

Se puede tomar una pastilla cada dos o tres días, generalmente, de 10 o 20 mg, o sino, otra forma alternativa de tomar Cialis hacerlo en pequeñas dosis diarias, que, normalmente, son de 2,5 mg o 5 miligramos sobre todo indicadas para parejas que quieran tener relaciones sexuales habituales. Según los expertos, el 67% de los pacientes (10 mg) y el  81% de los pacientes (20g) tratados con las respectivas dosis presentan mejores erecciones mientras que en diabéticos los resultados son parecidos a los de la Viagra.

Levitra (Vardenafilo)

En 2003 se aprobó el vardenafilo o su nombre de medicamento es Levitra. Su eficacia se inicia a los 30 minutos aunque en algunos casos puede aparecer a los 10 minutos.

Su efecto puede disminuir si se consume junto a comida grasa pesada. Las dosis pueden ser de 5, 10 (recomendada al inicio) o 20 mg y las cifras de mejor erección son del 66%, 76 % y 80% con cada una de las respectivas dosis. Este fármaco ofrece mejores cifras en diabéticos con un 72% de erecciones satisfactorias y, además, presenta una formulación en forma de bucodispersable (es decir, comprimidos no recubiertos que se colocan en la boca y se dispersan rápidamente antes de ser tragados) cuya absorción es independiente de la dieta, y ofrece una mejor biodisponibilidad con la misma eficacia que la tradicional pastilla.

Spedra (Avanafilo)

El Avanafilo, llamado por su nombre comercial Spedra, apareció en 2013 y se trata de un inhibidor altamente selectivo de la fosfodiesterasa 5.

La pastilla tiene dosis de 50, 100 (recomendada de inicio) y 200 mg, y sus efectos comienzan a notarse a los 15 y los 30 minutos logrando un 64%, 67% y 71% de relaciones sexuales satisfactorias según las respectivas dosis. Al igual que ocurre con el bucodispersable, el avanafilo no se ve afectado por el consumo de alimentos.

Fotos | Ivan Samkov Andrea Piacquadio Anna Shvets Pexels

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